[M1] Introduction

Epidemiology란 뭘까?

"The study of the distribution and determinatns of health related states and events in populations, and the application of this study to control health problem"  - John M.Last, Dictionary of Epidemiology

 

 

 

Epidemiology는 다양한 학문의 집합체

Public health: Disease prevention을 강조하기도 하며 인구집단을 바탕으로 접근하기때문

Clinical medicine: 질병의 분류와 진단에 집중하기 때문

Biologic sciences: 질병을 이해하기 위한 기본적인 생물학적/환경적 메커니즘을 이해해야하기 때문

Statistics: Disease frequency를 수치화 해야하기 때문이라고 배웠는데, 공부하다보니 EPI와 통계는 서로 꼭 붙어다녀야 하는 존재인것 같다.

Social science: 질병이 발생하는 social context를 이해해야 하기 때문

 

 

 

Epidemiology를 배워야 하는 이유는? 

- 현존하거나 새로운 preventive & therapeutic measures를 평가해야하기 때문이다.

- 그리고 정책을 발전시키기 위해서 필요한 초석같은 존재

 

이러한 배경속에서, 한 인구집단 내에서 발생하는 질병은 우연이 아니라는 가정을 해야한다. (따라서 원인(exposure or risk factor)와 결과(disease or death)를 분석하는 역학의 필요성이 입증되는게 아닐까? 우연하게 내가 COVID-19가 걸린다면 이에 대한 예방책이 무용지물이 될테니까)

 

 

 

Epidemiology의 분류

1) Descriptive Epidemiology: 인구집단내의 질병의 분포를 파악하고 그 분포의 기본적인 속성(시간, 장소, 사람 등)을 조사한다. Community health survey(cross-sectional study or descriptive study)가 대표적인 예시

 

2) Analytic Epidemiology: exposure과 disease의 상관관계에 대한 가설을 입증하는 것. 대표적으로 cohort study나 case-control study가 있다.

 

3) Experimental Epidemiology: preventive & therapeutic interventions의 효과성을 평가하는 것으로 randomized clinical trial이 한 방법이다.

 

 

 

정리하자면, epidemiology는 인구집단내의 질병의 분포와 결정인자를 공부하는 학문이며, 공중보건학은 집단 내 health problem을 예방하고 통제하기위해 이 학문이 필요하다.